Salud: Una estrategia necesaria
06/01/2015
- Opinión
Aunque la Organización Panamericana de la Salud, ha venido trabajando con los objetivos de su misión de lograr una salud para todos, poniendo en evidencia la necesidad de llevar a efecto cambios importantes en el orden social y económico, los que repercuten en el estado de la pobreza y desigualdades, afectando notablemente el estado de salud de la población, es de singular importancia la última reunión del 53 Consejo Directivo de dicha organización, llevado a cabo del 29 de septiembre al 3 de octubre del 2014, donde con la participación de todos los países de las América, se acordó la Estrategia para el Acceso Universal a la Salud y la Cobertura Universal de la Salud, la que en su contenido contempla elementos concretos muy prácticos y que de llevarse a la práctica de forma progresiva, irán dando los resultados esperados.
Las líneas principales de trabajo están enmarcadas en:
1.- Ampliar el acceso equitativo a servicios de salud, integrales, de calidad, centrados en las personas y las comunidades.
2.- Fortalecer la rectoría y gobernanza.
3.- Aumentar y mejorar el financiamiento, con equidad y eficiencia, y avanzar hacia la eliminación del pago directo que se convierte en barrera para el acceso en el momento de la prestación de servicios.
4.- Fortalecer la coordinación intersectorial para abordar los determinantes sociales de la salud.
Lógicamente estas líneas tendrán o tienen actividades y tareas que vayan dando salida a las mismas en el marco de un cronograma elaborado al efecto.
Por la modesta experiencia en el desarrollo de algunos proyectos en los que pude trabajar en algunos países, incluyendo Cuba, existen elementos que guardan relación con esas estrategias y que han venido dando un resultado positivo los cuales exponemos de forma sintetizada.
1.-Organización de los servicios de salud con su alcance geográfico y económico.
-Priorizar la atención primaria de salud con su componente de promoción y prevención
-Contar con al menos con un hospital integral modesto pero resolutivo, por municipio.
-Ir disminuyendo precios de los servicios posibilitando mayor acceso.
2.-Formación y retención de recursos humanos profesional y técnico para salud
- Creación de condiciones para la formación y de trabajo
- Renumeración adecuada
3.-Vinculación de las facultades de ciencias médicas al
trabajo comunitario
- Ir descentralizando la enseñanza a lugares más cercanos
- Vinculación de lo estudiantes a su aprendizaje práctico en las localidades
4.-Determinación necesidad y adquisición de medicamentos esenciales acorde con las prioridades por la carga de morbilidad.
- Contar o establecer un sistema estadístico confiable
- Tener establecido un circuito económico de los medicamentos
- Incentivar la producción nacional y la medicina natural y tradicional
- Habilitar farmacias populares a precios asequibles
5.-Fortalecer la intersectorialidad para interactuar sobre los determinantes que afectan estado de salud de la población.
- Necesidad de preparación a las autoridades locales y sectoriales
6.-Aprovechar las disposición y capacidad movilizativa de los líderes formales e informales de las comunidades.
- Utilización de los saberes ancestrales
7.-Llevar a cabo evaluaciones integrales, para la toma adecuada de decisiones y medir efectividad y eficiencia
- Utilizar la metodología de los estudios de eficacia para aplicar antes de la práctica
- Efectuar investigaciones por encargo atendiendo a los principales problemas de salud
Una cobertura universal de salud para Nuestra América, es posible
Apoyo bibliográfico
1) Iván Delgado, Cosme Jorge, 40 Lecciones de Salud para la Atención Primaria, Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, 2004
2) Cosme Jorge, Suriel Oscar, Agüero Ruth, Construyendo Municipios por la Salud y el
Desarrollo, República Dominicana-Cuba OPS/OMS, Editorial Serrallos, Santo Domingo
2004
3) Márquez, Miguel, Programa de Desarrollo Humano Local en Cuba-PNUD- 2013
4) Cosme, Jorge C., Programa de Desarrollo Integral para la República Haití, Universidad
de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, Cuba- 2012
5﴿ Moi-Meme, Pauliny Junior, Jefe de Grupo médicos haitianos, Proyecto Medio
Ambiental Comuna de Carrefour, Puerto Príncipe, Haití-2012.
6﴿ Benito, José Luís Sanga, Jefe de Grupo de estudiantes universitarios bolivianos,
Proyecto Descontaminación del Río Rocha, Cochabamba, Bolivia-2012
7﴿ Ruano, Jonathan, Jefe de Grupo de estudiantes Latinoamericanos y del Caribe,
Vínculo Internacional de Desarrollo Humano Activo, Quito, Ecuador-2012
8) Fondos para el Logro de los Objetivos del Milenio, Con Todas Las Manos, Cuba-2013
9) Pavel García, José Luis Pérez , Especies Medicinales en el Delta Orinoco, Editorial Ciencia Médicas, Cuba, 2011
MSc. Jorge Cosme Casulo
Prof. Universidad de Ciencias Médicas
Santiago de Cuba, Cuba
https://www.alainet.org/es/active/79822
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